病情描述:大出血怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
大出血指动脉破裂或内脏损伤导致出血量达800ml或全身总血量的20%及以上,从而引发有效循环血量减少、组织灌注不足等状况,会对生命造成严重威胁。为确保机体生命体征平稳,应及时采取输液、止血以及必要时输血等治疗措施。
一、输液
大出血会使血液容量严重匮乏,为维持机体血浆正常渗透压并补充血容量,就需要开展输液治疗。
二、止血
大出血时必须迅速找到出血点进行止血,可运用压迫止血、手术缝合止血、填塞止血等方法,且要依据出血部位的不同来选择适宜的止血方式。比如产后大出血主要是因子宫收缩乏力引起,这时可给予缩宫素以促进子宫收缩,从而缓解出血情况,必要时还可进行阴道填塞止血。
三、输血
当出现休克症状、血红蛋白小于70g/L、红细胞携带氧无法满足组织器官需求时,可输注悬浮红细胞进行输血治疗,需根据凝血功能、出血量来确定输血量及成分。
总之,大出血会危及生命,应迅速建立多个输液、输血通道,在输血、输液的同时进行止血。