腋下有肿块，有时按压会有疼痛感

腋下肿块伴按压痛可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、副乳腺增生或乳腺癌等引起，需结合肿块特征、伴随症状及检查明确病因。

淋巴结炎：多因附近组织感染（如上肢、乳房炎症）引发，表现为局部红肿热痛，质地中等可推动，常伴发热或白细胞升高。

皮脂腺囊肿感染：肿块位于皮下，与皮肤粘连，感染时红肿疼痛，破溃后可见豆腐渣样物质，反复发作需手术切除。

副乳腺增生：多见于青春期女性，月经前胀痛明显，肿块随激素变化，质地较软，超声可显示乳腺组织特征。

乳腺癌：中老年女性多见，肿块硬、边界不清、活动度差，无痛或隐痛，伴乳头溢液、皮肤凹陷时需警惕，需穿刺活检确诊。

特殊人群提示：孕妇因激素变化可能加重副乳腺症状，需避免挤压；糖尿病患者感染后愈合慢，建议早干预；儿童肿块多为感染性，需家长观察是否伴发热、体重下降。

建议：首次发现及时就医，超声检查明确性质，必要时穿刺或手术。避免自行用药，减少局部刺激，明确诊断前勿盲目按压。