张力性气胸的急救处理是什么

张力性气胸急救处理的核心是立即排气减压，关键时间点为发现症状后10分钟内完成初步处理，以避免循环衰竭等严重后果。

立即胸腔穿刺排气：使用粗针头（14-16G）在患侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔，快速排出气体。此操作需在30秒内完成，避免反复穿刺导致损伤。

胸腔闭式引流：若穿刺后症状未缓解，需立即放置胸腔闭式引流管。引流管应选择10-14F规格，接水封瓶，维持负压吸引（-10~-20cmH?O），确保气体持续排出。

特殊人群处理：儿童患者需使用细针头（20G）穿刺，避免气胸复发。老年患者合并慢阻肺时，需同时监测血氧饱和度，维持SpO?＞90%。

转运与后续治疗：急救处理后立即送医，途中持续监测生命体征。入院后完善CT检查，评估肺压缩程度及是否合并血气胸，必要时行胸腔镜手术。