病情描述:吗啡的副作用
主任医师 首都医科大学宣武医院
吗啡是强效镇痛药,常见副作用包括恶心呕吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制、尿潴留等。
恶心呕吐:约30%患者用药后出现,与刺激延髓呕吐中枢有关,老年患者因代谢较慢可能更敏感,可通过预防性使用止吐药缓解。
便秘:最常见副作用,因抑制肠道蠕动和肠液分泌,长期使用需预防性调整饮食或使用缓泻剂,糖尿病患者需注意血糖波动。
嗜睡与呼吸抑制:中枢抑制作用,尤其在肝肾功能不全者中风险增加,老年患者需监测意识状态,用药期间避免驾驶或操作机械。
尿潴留:膀胱逼尿肌松弛所致,前列腺增生患者风险较高,可通过定时排尿、腹部按摩或导尿处理,需优先排查基础疾病。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性禁用,儿童需严格评估必要性,肝肾功能不全者需减量,用药期间应密切观察症状变化,及时与医护人员沟通。