病情描述:洗胃怎么洗
主任医师 首都医科大学宣武医院
洗胃是通过插入胃管,利用液体冲洗清除胃内毒物或异物的急救措施,通常在中毒后1小时内效果最佳,超过6小时需结合毒物特性评估必要性。
口服中毒者:取左侧卧位,插入胃管后先抽吸胃内容物送检,再注入温清水或生理盐水(成人每次300~500ml),反复冲洗至液体澄清,总量一般不超过5000ml,儿童按体重调整剂量。
腐蚀性毒物中毒:禁用洗胃,可用中和剂(如强酸用弱碱)或蛋清保护消化道,避免胃管损伤加重病情。
昏迷患者:需先评估气道通畅性,必要时气管插管保护气道,避免误吸,操作轻柔防止胃管误入气管。
特殊人群:老年患者需监测生命体征,避免过度冲洗导致电解质紊乱;孕妇应优先考虑终止妊娠风险与洗胃必要性的权衡,儿童需选择细胃管(直径≤5mm),严格控制灌洗液量。