病情描述:弥漫性腹膜炎怎么治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
弥漫性腹膜炎治疗需分情况:感染性腹膜炎以抗感染+手术为主,非感染性(如外伤)需优先手术探查,同时配合液体复苏与营养支持。
感染性弥漫性腹膜炎:需早期足量使用广谱抗生素控制感染,同时通过手术清除感染源(如切除坏死肠管、冲洗腹腔),术后继续抗感染与对症支持。
非感染性弥漫性腹膜炎:如外伤或化学性刺激引发,需紧急手术修复损伤,术后密切监测腹腔内环境,必要时采用腹腔引流。
特殊人群注意:儿童需严格控制抗生素剂量,避免影响发育;老年患者需评估心肾功能,调整液体复苏方案;孕妇需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的药物。
康复管理:术后早期下床活动可降低肠粘连风险,饮食从流质逐步过渡至正常,避免辛辣刺激食物。