什么是重度子痫前期？

重度子痫前期是妊娠20周后出现的严重妊娠期高血压疾病，以血压≥160/110mmHg、蛋白尿（≥2g/24h）及多器官功能损害为特征，可危及母婴生命。

分类及特征

1.血压升高型：收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，持续不缓解，需药物控制。

2.蛋白尿型：24小时尿蛋白≥5g或随机尿蛋白≥+++，提示肾脏受损。

3.多器官受累型：伴随头痛、视物模糊、血小板减少、肝酶升高或肺水肿，需紧急干预。

4.胎儿生长受限型：胎儿体重低于同孕周第10百分位，提示胎盘功能不全。

治疗原则

1.终止妊娠：孕周≥34周应尽快分娩，32-34周可根据病情决定。

2.药物治疗：首选硫酸镁预防抽搐，血压过高时可使用拉贝洛尔或硝苯地平。

3.支持治疗：低盐饮食，监测胎心、尿量及凝血功能。

特殊人群提示

-高龄孕妇：需加强血压监测，警惕心脑血管风险。

-有高血压病史者：孕前需控制血压至正常范围，孕期增加产检频率。

-肥胖孕妇：体重指数≥30者风险更高，需严格控制体重增长。

预防建议

-孕前筛查高血压、糖尿病及自身免疫疾病。

-孕期定期产检，早发现、早干预。

-保持健康生活方式，避免过度劳累。