解脲脲原体阳性的症状因感染部位和个体差异而异，常见于泌尿生殖道感染时的尿道/阴道不适、分泌物异常等，部分人群可无明显症状，需结合检查结果及临床评估判断是否需要干预。
- 男性泌尿生殖道感染症状。主要表现为尿道刺痒或灼热感，排尿时可能出现疼痛，尿道口可见稀薄浆液性或脓性分泌物，晨起时尿道口常有分泌物糊口现象，部分人可能伴随会阴部轻微不适。
- 女性泌尿生殖道感染症状。典型症状包括阴道分泌物增多、性状改变（如稀薄或呈淡黄色），伴异味，外阴瘙痒或灼热感，排尿时尿道疼痛，部分女性可能出现下腹部隐痛或不适，经期症状可能加重。
- 无症状感染状态。部分人群感染后因免疫力较强或感染初期炎症反应轻微，可能长期无明显症状，病原体持续定植于泌尿生殖道，此类人群仍具传染性，需通过定期筛查发现并评估干预必要性。
- 特殊人群感染表现。孕妇感染后可能增加早产、胎膜早破风险，若上行感染至羊膜腔可引发羊膜炎等，孕期需结合孕周及症状尽早就医；婴幼儿（尤其新生儿）通过产道感染时，可能出现眼结膜充血、分泌物增多（结膜炎），或呼吸道症状（如咳嗽、呼吸急促，肺炎），需优先采用非药物护理，避免低龄儿童使用特定药物。