男性不孕不育要检查哪些项目

男性不孕不育需检查的项目包括：精液常规分析（评估精子数量、活力、形态）、生殖内分泌激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等）、生殖系统超声检查（排查睾丸、附睾等结构异常）、遗传学检查（如染色体核型分析）及其他如感染指标、免疫因素等检查。

精液常规分析：需禁欲2-7天，通过显微镜观察精子浓度（正常≥15×10/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%），反映生育能力核心指标。

生殖内分泌激素检测：包括睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等，可评估睾丸生精功能及垂体调控状态，FSH升高提示生精功能受损。

生殖系统超声检查：经阴囊超声可排查睾丸体积、血流、是否存在精索静脉曲张（影响精子质量）、附睾囊肿等器质性病变，是无创定位检查的重要手段。

遗传学检查：染色体核型分析（如Y染色体微缺失）、精子DNA碎片率检测，可明确遗传缺陷或精子质量潜在风险，尤其对反复流产或严重少弱精患者有意义。

其他检查：如前列腺液检查（排查前列腺炎）、抗精子抗体检测（免疫因素）、传染病筛查（如乙肝、梅毒、HIV），根据病史和初步结果选择，以全面排查病因。