孕前检查需要检查什么项目

孕前检查通常建议在计划怀孕前3~6个月进行，需涵盖基础健康指标、感染筛查、遗传病风险评估及生殖系统检查，具体项目因个体情况而异。

基础健康指标检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），可评估贫血、肝肾功能异常及甲状腺功能异常对妊娠的影响，甲状腺功能异常可能增加流产或早产风险。

感染筛查项目含乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体检测，这些感染可能垂直传播或影响妊娠结局，如乙肝病毒可通过母婴传播，梅毒可能导致胎儿先天感染。

遗传病及染色体检查针对有家族遗传病史者，建议进行地中海贫血筛查（尤其高发地区）、脆性X综合征筛查（母亲为携带者时），必要时进行染色体核型分析，降低染色体病患儿出生风险。

生殖系统检查包含妇科超声（观察子宫形态、卵巢储备）、宫颈筛查（TCT+HPV），可排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变等，异常需先治疗再备孕，避免孕期并发症。

特殊人群需额外关注：高龄（≥35岁）女性应增加无创DNA产前检测或羊水穿刺风险评估；糖尿病患者需优化血糖控制；肥胖者建议减重至BMI<28，改善妊娠并发症风险。