强直性脊柱炎有哪些常见症状

强直性脊柱炎常见症状包括慢性腰背痛（持续3个月以上，夜间加重、活动后缓解）、外周关节肿痛（常见于髋、膝、踝等大关节）、肌腱端炎（如足底筋膜、跟腱附着点疼痛）、脊柱活动受限（晨僵＞30分钟，弯腰驼背畸形）。

慢性腰背痛：疼痛多位于腰骶部，夜间或久坐后加重，活动后减轻，病程进展后可累及胸椎、颈椎，导致脊柱强直。

外周关节病变：约40%患者出现外周关节受累，髋关节炎可致关节间隙变窄、股骨头坏死；膝关节疼痛肿胀，影响行走功能。

肌腱端炎：肌腱、韧带附着点（如足跟、胸肋关节）疼痛、压痛，严重时可出现局部肿胀、活动受限，甚至继发关节畸形。

脊柱活动受限：晨僵持续≥30分钟，脊柱前屈、后伸、侧弯受限，晚期脊柱呈“竹节样”强直，胸廓活动度降低，影响呼吸。

特殊人群注意事项：青少年发病者（16-20岁）易出现外周关节症状，女性病情相对较轻但易合并葡萄膜炎；老年患者需警惕骨质疏松及骨折风险，建议定期监测骨密度。

治疗原则：以非甾体抗炎药缓解症状，生物制剂（如TNF-α抑制剂）控制病情进展；强调规律运动（如游泳、瑜伽），避免久坐久站，睡眠时使用硬板床。