病情描述:什么是痛风痛风是怎么引起的
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节及肾脏损害的代谢性疾病。
痛风的核心特征:典型表现为高尿酸血症基础上尿酸盐结晶沉积,引发急性关节炎(多为第一跖趾关节突发红肿热痛,夜间发作),慢性期可形成痛风石并损害关节、肾脏。
尿酸生成过多:体内嘌呤代谢紊乱(如次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏、黄嘌呤氧化酶活性增高),或长期摄入高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精),导致嘌呤分解过量,血尿酸生成增加。
尿酸排泄障碍:肾脏对尿酸的排泄能力下降(肾小管重吸收亢进、排泄减少),常见于慢性肾病、高血压、糖尿病患者,或长期服用利尿剂、阿司匹林等药物。
诱发因素:高尿酸血症基础上,受寒冷、剧烈运动、饮酒(尤其啤酒)、脱水、肥胖、高果糖饮料等刺激,尿酸盐结晶易在关节腔沉积,引发急性炎症。
特殊人群注意事项:儿童痛风罕见,多为遗传性嘌呤代谢病(如Lesch-Nyhan综合征);孕妇高尿酸血症可能增加子痫前期风险;老年人常合并肾功能减退,降尿酸治疗需从小剂量开始,避免药物蓄积加重肾损伤。