梅毒复查主要通过梅毒血清学试验（如RPR/TRUST、TPPA/TPHA）检测抗体，复查关键时间点为治疗后3、6、12个月及24个月，需结合病史和治疗效果综合判断是否治愈。
- 早期梅毒（感染＜2年）：需在治疗后第1、3、6个月及12个月复查RPR滴度，观察是否下降≥4倍，RPR转阴或持续低滴度（≤1：8）提示有效控制，TPPA多终身阳性。
- 晚期梅毒（感染＞2年或潜伏梅毒）：每3个月复查RPR，治疗后2年若RPR仍未转阴，需考虑血清固定或神经梅毒风险，可能需腰椎穿刺查脑脊液。
- 孕妇梅毒：孕期首诊及治疗后每月复查RPR，分娩后持续随访至产后12个月，RPR滴度下降≥2倍提示治疗有效，新生儿需同时筛查避免先天感染。
- 治愈后复查：治愈后每年复查一次，连续3年，若RPR滴度持续升高或出现症状复发，需重新评估治疗方案，高危人群（如性工作者）建议每6个月复查。
特殊人群提示：老年患者可能因免疫功能衰退导致血清学反应延迟，需延长随访时间；合并HIV感染者建议更密切监测，避免漏诊或治疗失败。