强直性脊柱炎发病率是多少

强直性脊柱炎全球发病率约0.15%-0.4%，中国汉族人群发病率约0.26%（《中华风湿病学杂志》2021年数据），男性发病率显著高于女性（男女比约4：1），发病高峰年龄为15-40岁。

中国疾控中心2022年监测数据显示，北方地区发病率略高于南方，城乡差异不显著。临床中，15-20岁青少年患者占比约30%，40岁以上患者多因病情迁延出现脊柱强直，需早期干预。

HLA-B27基因是主要遗传易感因素，携带该基因者发病风险增加（约5%-10%）。吸烟、泌尿生殖道感染可能触发病情，白种人发病率（0.5%-1.0%）高于亚洲人群，提示遗传与环境共同作用。

青少年患者需警惕脊柱发育异常，定期监测骶髂关节MRI；孕妇优先选对胎儿影响最小的非甾体抗炎药，避免长期使用生物制剂；老年患者应加强骨密度监测，预防骨质疏松性骨折。

一线治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布）为主，中重度患者需联合生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）或传统DMARDs（如柳氮磺吡啶）。强调规范随访，每3-6个月复查炎症指标及影像学。