类风湿关节炎的早期症状是什么？

类风湿关节炎早期症状多始于关节晨僵、疼痛，尤其受累关节（如手指、手腕）在清晨起床后持续1小时以上，活动后稍缓解，但随病情进展疼痛会加重，甚至出现关节肿胀、发红、皮温升高。

关节晨僵与疼痛：常累及对称性小关节，如手指近端指间关节、掌指关节，疼痛呈对称性、持续性钝痛，活动后可暂时缓解，但夜间或休息时加重。

关节肿胀与活动受限：关节周围软组织肿胀，伴压痛，病情进展后关节活动范围缩小，如握拳困难、手指屈伸受限，严重时影响日常生活。

对称性多关节炎：典型表现为双手、腕、肘、膝等关节同时受累，随病情发展可累及肩、髋等大关节，部分患者可出现关节畸形（如手指尺侧偏斜）。

全身症状：部分患者早期出现低热、乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状，易被忽视，需结合实验室检查（如类风湿因子、抗CCP抗体）明确诊断。

特殊人群注意事项：儿童患者早期症状不典型，可能以关节疼痛、活动减少或跛行为主；老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性关节炎症；女性发病率高于男性，需注意产后、更年期激素变化对病情的影响。