不寐中医辨证依据

不寐中医辨证依据主要依据睡眠时长不足（成人<7小时/天）、入睡困难、睡眠维持障碍及日间功能受损，结合中医理论核心是"阳不入阴"，需区分虚实两类证型。

1.实证

-心火亢盛型：表现为心烦不寐、口舌生疮，舌尖红、脉数，常因情志激动或饮食辛辣诱发，多见于中青年职场人群

-肝郁化火型：伴急躁易怒、头晕头胀，目赤口苦，苔黄脉弦数，女性更年期或长期情绪压抑者高发

-痰热内扰型：胸闷脘痞、口苦痰多，苔黄腻，脉滑数，常见于饮食不节、肥胖或痰湿体质者

2.虚证

-阴虚火旺型：五心烦热、盗汗，舌红少苔，多见于长期熬夜、慢性病后或老年阴虚体质者

-心脾两虚型：心悸健忘、神疲食少，舌淡苔白，女性产后或贫血患者风险较高

-心胆气虚型：遇事善惊、气短乏力，舌淡苔薄，体质虚弱或长期精神压力大者易出现

温馨提示：儿童（<12岁）不寐需优先排查微量元素缺乏及腺样体肥大；孕妇不寐避免自行用药，以调整作息为主；老年患者注意排除心脑血管疾病诱发因素，建议先就医明确病因。