病情描述:痛风常用药
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
痛风常用药分为急性发作期和缓解期用药,急性发作期以解热镇痛抗炎药为主,缓解期以降尿酸药为主,特殊人群需谨慎选择。
一、急性发作期药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)可快速缓解疼痛,秋水仙碱能抑制炎症反应,糖皮质激素(如泼尼松)适用于对前两者不耐受或肾功能不全者。
二、避免剧烈运动:运动应选择低强度、长时间项目,如散步、游泳,避免剧烈运动导致尿酸升高或关节损伤,运动后需补充足够水分,促进尿酸排泄。
三、缓解期药物:抑制尿酸生成药(如别嘌醇)和促进尿酸排泄药(如苯溴马隆)是主要选择,肾功能不全者需调整用药,严重肾功能不全者慎用促排泄药。
四、特殊人群用药:老年人需注意药物相互作用,慎用多种药物;儿童痛风罕见,需排除继发性因素,避免使用成人药物;孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下选择安全性高的药物。
五、非药物干预:控制体重、限制高嘌呤食物摄入(如动物内脏、海鲜)、避免饮酒,每日饮水2000ml以上,可降低尿酸水平,减少发作频率。