瞳孔放大见于什么病

瞳孔放大（瞳孔直径>5mm）可见于多种疾病，包括眼部疾病、神经系统疾病、中毒及全身性疾病等。

眼部疾病：如青光眼急性发作期，眼压急剧升高压迫视神经，导致瞳孔散大且对光反射消失；眼球穿通伤或虹膜损伤，可破坏瞳孔括约肌功能，引起瞳孔异常扩大。

神经系统疾病：颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血时，动眼神经受压可出现单侧瞳孔散大；脑梗死或脑出血累及中脑顶盖区，可引发双侧瞳孔散大且对光反射迟钝。

中毒：抗胆碱能药物（如阿托品）过量或有机磷中毒反跳期，因药物阻断乙酰胆碱作用，导致瞳孔散大；一氧化碳中毒时，缺氧影响中枢调节，也可能出现瞳孔扩大。

全身性疾病：糖尿病酮症酸中毒昏迷期，血糖急剧升高致渗透压改变，影响眼部神经调节；严重休克或濒死状态下，交感神经兴奋可使瞳孔散大，提示病情危重。

特殊人群提示：老年人群因眼部退行性改变，基础瞳孔可能较大，需结合症状判断；儿童瞳孔扩大需警惕先天性眼部结构异常或神经系统发育问题，应及时就医排查。