强脊椎脊柱炎有什么症状

强脊椎脊柱炎（强直性脊柱炎）典型症状为慢性腰背痛，通常在40岁前发病，夜间或久坐后加重，活动后缓解，伴随晨僵，病程超过3个月。

炎性腰背痛：腰背部疼痛持续3个月以上，午夜痛醒后活动可改善，X线/CT显示骶髂关节炎症，病理可见滑膜炎。

外周关节症状：髋、膝等大关节受累多见，呈非对称性进展，可致关节畸形；肌腱端炎表现为足跟、足底筋膜疼痛，HLA-B27阳性者风险增加。

脊柱病变：椎体骨赘形成导致脊柱强直，活动受限，晚期呈"竹节样"改变，胸廓活动度≤2.5cm，严重影响呼吸功能。

眼部表现：急性前葡萄膜炎为特征性症状，单侧虹膜睫状体充血、疼痛，需尽早治疗以避免视力持续损伤。

特殊人群提示：儿童发病者症状隐匿，易误诊为生长痛；孕妇症状可能因激素波动减轻，产后需警惕复发；老年患者需关注骨折风险，避免剧烈运动。

治疗原则：非甾体抗炎药缓解疼痛，生物制剂控制炎症，物理治疗维持脊柱功能，建议定期复查炎症指标与影像学改变。