怎么判断是不是风湿病

判断是否为风湿病需结合症状持续时间（≥6周）、典型表现（关节痛/肿、晨僵>1小时、皮疹、发热等）及实验室指标（炎症指标升高、自身抗体阳性）。

关节症状类：以对称性多关节炎为主，如手指/腕关节肿胀疼痛，常见于类风湿关节炎；单关节炎伴红肿热痛多提示痛风或化脓性关节炎。

自身免疫类：系统性红斑狼疮表现为面部蝶形红斑、口腔溃疡；干燥综合征以口干眼干、腮腺肿大为特征，需抗核抗体等检测确诊。

代谢性类：痛风常突发第一跖趾关节剧痛，血尿酸水平升高；骨关节炎多见于中老年人，膝关节疼痛伴活动受限，X线示关节间隙变窄。

特殊人群提示：儿童风湿病需警惕幼年特发性关节炎，表现为关节肿胀、皮疹；孕妇用药需避免影响胎儿的非甾体抗炎药；老年患者需排查肿瘤相关风湿症状。

治疗原则：优先非药物干预（物理治疗、运动康复），药物以非甾体抗炎药、抗风湿药为主，需根据年龄、肝肾功能调整剂量，避免长期使用糖皮质激素。