病情描述:风湿热邪主要症状
主任医师 河北医科大学第一医院
风湿热邪主要症状包括发热(多为不规则高热)、关节疼痛(游走性、多发性,累及膝踝肘腕等大关节)、皮肤环形红斑、皮下结节及心脏炎(表现为心悸、气短、心前区不适),部分患者伴舞蹈症(儿童多见,表现为不自主肢体动作)。
发热:多为持续性不规则高热,体温波动大,无明显寒战,抗生素治疗无效。
关节症状:典型为游走性多关节炎,关节红肿热痛,活动受限,可反复发作但不留畸形,儿童患者关节症状较成人更明显。
皮肤表现:环形红斑多见于躯干及四肢近端,呈淡红色环状,时隐时现;皮下结节质硬无痛,常伴心脏炎,多见于关节伸侧。
心脏炎:是最严重表现,可累及心肌、心内膜及心包,儿童患者发生率高,可导致风湿性心脏病,表现为心悸、气短、心脏杂音,严重者影响心功能。
特殊人群注意:儿童患者舞蹈症发生率高,需注意避免意外伤害;老年患者心脏受累风险增加,应尽早干预;有链球菌感染史者需警惕复发,建议定期复查。