病情描述:什么是多发性肌炎的症状
副主任医师 中日友好医院
多发性肌炎典型症状为对称性近端肌无力,表现为上肢抬举、下肢蹲起困难,常伴肌肉疼痛、压痛,病程数周至数月不等,部分患者可累及吞咽肌、呼吸肌,出现吞咽困难、呼吸困难。
皮肤症状:约60%患者出现特征性皮疹,如向阳疹(眼睑紫红色水肿性红斑)、Gottron征(掌指关节伸侧红斑鳞屑),光敏感、甲周毛细血管扩张也较常见。
全身症状:急性期可伴发热、乏力、体重下降,慢性期因长期肌无力导致关节挛缩、肌肉萎缩,少数患者合并间质性肺病、心肌炎等并发症。
特殊人群注意:儿童患者多为幼年特发性关节炎重叠表现,需警惕皮疹与关节症状;老年患者易合并骨质疏松,需加强营养支持;女性患者发病年龄较男性早,需关注月经周期对症状的影响。
诊断与治疗:需结合肌酶谱(CK显著升高)、肌电图、肌肉活检确诊,治疗以糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)为主,非药物干预包括物理康复训练、低强度运动。