病情描述:痛风性关节炎该怎么治疗
副主任医师 保定市第二医院
痛风性关节炎治疗需分阶段进行:急性发作期以抗炎止痛为主,缓解期通过降尿酸治疗控制病情,同时结合生活方式调整。
急性发作期治疗:需快速缓解关节疼痛与炎症,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素等药物。发作期间应避免剧烈活动,抬高患肢并局部冷敷。
缓解期降尿酸治疗:需长期控制血尿酸水平,目标值通常为<360μmol/L(合并痛风石者<300μmol/L),常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。
生活方式调整:限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、酒精等;增加饮水量,每日建议饮水2000ml以上;控制体重,避免肥胖;规律运动,避免剧烈运动诱发发作。
特殊人群注意事项:老年患者需注意药物相互作用,优先选择副作用较小的药物;肾功能不全者需调整降尿酸药物剂量,避免使用苯溴马隆;孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药,优先考虑非药物干预。