病情描述:简述类风湿关节炎的表现
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
类风湿关节炎主要表现为对称性多关节肿胀疼痛,晨僵持续≥1小时,可累及手、腕、膝等关节,严重时致关节畸形和功能障碍,病程呈慢性进展。
关节症状:常从手指近端指间关节、掌指关节起病,逐渐累及腕、肘、肩、膝、踝等关节,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬,活动后稍缓解,晨僵是重要特征。
关节外表现:部分患者出现类风湿结节,多位于关节隆突部及受压部位皮下;还可能有发热、乏力、贫血、胸膜炎等全身症状,少数患者伴淋巴结肿大。
特殊人群影响:儿童发病者较少,多为少关节型,易累及膝关节,需警惕关节畸形;老年患者症状可能不典型,易合并骨质疏松,需加强骨密度监测;孕妇患者可能因激素变化影响病情,需密切随访。
诊断与治疗:通过类风湿因子、抗CCP抗体、关节超声等检查确诊,治疗以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主,需个体化调整方案,同时强调功能锻炼与心理支持。