病情描述:痛风疼痛怎么办
主任医师 北京大学人民医院
痛风急性疼痛发作时,应在发作48小时内尽早使用抗炎镇痛药物,同时配合休息、冷敷等非药物干预措施。
急性发作期(1-7天):
首选非甾体抗炎药或秋水仙碱,可快速缓解疼痛。同时抬高患肢,避免活动,局部冷敷可减轻肿胀和疼痛。
间歇期(发作间期至下一次发作前):
需持续降尿酸治疗,将血尿酸控制在360μmol/L以下(合并痛风石者控制在300μmol/L以下)。可通过低嘌呤饮食、多饮水(每日2000ml以上)、规律运动等方式辅助降尿酸。
慢性痛风期(痛风石形成或关节变形):
除持续降尿酸外,需定期监测血尿酸及肝肾功能。避免高嘌呤食物、酒精及含糖饮料,控制体重,预防痛风石破溃感染。
特殊人群提示:
老年人及肾功能不全者需谨慎选择药物,避免因药物蓄积引发不良反应;孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,必要时咨询医生。