月经不调怎么算怀孕天数

月经不调时，怀孕天数通常以末次月经第1天起算，若月经周期不规律（如周期＞35天或＜21天），需结合早期B超（尤其是孕7周内）估算。B超测量孕囊大小、胎芽长度或头臀径是更精准的方法，孕早期误差可控制在3天内。

对于周期规律者，按末次月经计算最常用；周期＞35天的女性，首次B超（孕6-8周）可修正孕周。月经频发（周期＜21天）或稀发（＞35天）者，需结合排卵时间（如基础体温、排卵试纸）及血人绒毛膜促性腺激素水平辅助判断。

特殊人群需注意：年龄＞35岁、有流产史或慢性疾病者，建议尽早通过B超确认孕周；哺乳期月经不调时，即使未恢复月经也可能怀孕，需结合B超和激素检查判断。

孕期计算需避免依赖自测基础体温，应以首次B超结果为准。月经不调女性建议备孕前3个月就医调理周期，以提高孕周准确性。