病情描述:痛风发作了怎么办
主任医师 河北医科大学第一医院
痛风发作时应立即停止活动并抬高患肢,尽早使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状,同时保证每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
急性发作期:需快速缓解疼痛,首选非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,避免使用降尿酸药物加重炎症。
间歇期:应主动控制尿酸水平,通过低嘌呤饮食(如减少动物内脏、海鲜摄入)、规律运动(避免剧烈运动)及每日饮水2000ml以上,配合降尿酸药物(需遵医嘱)维持尿酸在360μmol/L以下。
有基础疾病者:高血压、糖尿病患者需优先控制原发病,避免使用噻嗪类利尿剂;肾功能不全者应选择对肾脏影响小的降尿酸药物,并定期监测肾功能。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性需避免药物干预,优先通过饮食和休息缓解;老年患者应慎用秋水仙碱以减少胃肠道副作用,建议在医生指导下调整用药方案。