强直性脊柱炎前期表现是什么

强直性脊柱炎前期表现多在15~40岁发病，以隐匿性腰背痛为核心，伴晨僵、关节炎症等症状，部分有家族遗传倾向。

隐匿性腰背痛：多为腰骶部疼痛，夜间或久坐加重，活动后缓解，病程持续≥3个月，晨起僵硬＞30分钟，是早期典型信号。

外周关节症状：髋、膝等大关节易受累，表现为关节疼痛、肿胀，青少年患者可出现急性前葡萄膜炎，需警惕眼部症状。

全身症状：部分患者伴低热、乏力、体重下降，需与其他风湿性疾病鉴别，HLA-B27基因阳性者风险更高。

影像学异常：骶髂关节MRI或CT显示骨髓水肿、关节面侵蚀，早期X线可能无明显改变，需动态观察。

特殊人群提示：青少年男性需重视脊柱活动受限，女性发病较缓，老年患者症状可能不典型，需结合多学科检查，以非甾体抗炎药缓解症状，建议尽早规范诊疗。