病情描述:痛风患者怎么办
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者需分急性发作期、间歇期及慢性期处理。急性发作期应尽早用抗炎镇痛药物,间歇期需长期降尿酸治疗,慢性期需控制尿酸达标并预防关节损伤。
急性发作期:关节突然红肿热痛时,需立即休息并抬高患肢,尽早使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状,避免剧烈活动加重疼痛。
间歇期与慢性期:需长期监测血尿酸水平,目标控制在360μmol/L以下(合并痛风石者控制在300μmol/L以下),优先通过低嘌呤饮食、限酒、多饮水(每日2000ml以上)、规律运动等非药物方式控制,必要时使用抑制尿酸生成或促进尿酸排泄药物。
特殊人群注意:老年患者需避免使用影响肾功能的药物,糖尿病患者更易诱发高尿酸,应加强血糖管理;儿童痛风罕见,多与遗传或代谢疾病相关,需排查病因并谨慎用药。