病情描述:痛风该怎么治疗和预防
主任医师 北京大学人民医院
痛风治疗以长期控制尿酸为核心,需结合药物与生活方式调整,预防则依赖饮食管理与健康习惯。
急性期以抗炎止痛为主,可选用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素,缓解关节红肿热痛。缓解期需通过降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他)控制尿酸水平,目标值通常为360μmol/L以下。
生活方式干预是预防关键:减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)摄入,增加低嘌呤蔬果与饮水,每日饮水量建议2000ml以上,体重超标者需逐步减重。
特殊人群需个性化管理:老年患者应避免肾功能不全风险,优先选择对肾脏影响小的药物;合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病;孕妇及哺乳期女性需咨询医生后用药。
定期监测尿酸与肾功能,避免突然停药或剧烈运动,防止尿酸波动诱发痛风发作。