病情描述:痛风性关节炎的临床表现
主任医师 河北医科大学第一医院
痛风性关节炎典型表现为突发关节剧痛、红肿、发热,常见于大脚趾(第一跖趾关节),夜间发作,数小时内达高峰,症状持续数天至数周。
急性发作期:关节突然红肿热痛,活动受限,疼痛剧烈如刀割或撕裂,局部触痛明显,可能伴血尿酸升高。
间歇期:发作后症状缓解,关节功能恢复,但高尿酸血症持续存在,部分患者无明显症状,部分出现关节隐痛或僵硬。
慢性期:长期高尿酸导致尿酸盐结晶沉积,形成痛风石,多见于关节周围、耳郭等部位,可能破溃排出白色尿酸盐结晶,关节逐渐变形、活动受限。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易合并肾功能不全;女性绝经后雌激素下降,患病率上升;合并高血压、糖尿病者需更严格控制尿酸;儿童罕见,多为继发性,需排查病因。