月经总是不干净

月经持续不干净（经期延长）指经期超过7天或淋漓不尽超过10天，可能与内分泌失调、妇科疾病或全身性疾病相关。

内分泌失调：青春期或围绝经期女性因激素波动常见，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常。需通过激素六项、甲状腺功能检查确诊，优先调整生活方式，必要时药物干预。

妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉或炎症可引发异常出血。超声检查可发现器质性病变，治疗依病情选择药物或手术，育龄期女性需定期筛查HPV和宫颈病变。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、慢性肝病或自身免疫性疾病可能影响止血。需结合血常规、凝血功能等检查明确，特殊人群如妊娠期女性需警惕流产或宫外孕。

特殊人群注意事项：青春期少女需关注初潮后2年内规律建立；育龄女性若月经异常伴随腹痛或出血量大，应立即就医；围绝经期女性若出血超过10天，需排除子宫内膜癌风险。

建议及时就医明确病因，避免延误治疗。日常生活中保持规律作息，减少精神压力，有助于维持月经周期稳定。