病情描述:阑尾炎症时可引起
副主任医师 首都医科大学宣武医院
阑尾炎症时可引起多种临床症状和并发症,包括急性腹痛、全身感染症状、腹腔内脓肿、肠粘连等,严重时可能危及生命。
急性腹痛:典型表现为转移性右下腹痛,初期疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛程度随炎症进展逐渐加重,可能伴随恶心、呕吐。
全身感染症状:炎症刺激可引发发热,体温通常在38℃~39℃之间,严重感染时可能出现寒战、高热。部分患者因炎症扩散导致感染性休克,表现为血压下降、意识模糊、四肢湿冷。
腹腔内脓肿:阑尾炎症未及时控制时,炎症渗出物或坏死组织可在腹腔内积聚,形成阑尾周围脓肿、盆腔脓肿等,表现为持续腹痛、腹部包块、排便异常。
肠粘连:炎症渗出物刺激腹膜,导致纤维蛋白沉积和粘连形成,可能影响肠道蠕动,出现腹胀、排气减少,严重时可引发肠梗阻。
特殊人群注意事项:婴幼儿及老年人症状不典型,可能无明显右下腹压痛,需结合血常规、影像学检查综合判断;妊娠期女性因子宫增大,疼痛位置可能上移,需警惕漏诊或误诊。