急性阑尾炎的CT表现是什么

急性阑尾炎的CT表现主要包括阑尾增粗（直径≥6mm）、阑尾壁增厚（≥3mm）、阑尾腔扩张或积气、周围脂肪间隙模糊或条索影，以及增强扫描时阑尾壁强化明显。

一、单纯性阑尾炎：CT可见阑尾轻度增粗，壁薄且均匀，腔内可含少量液体，周围脂肪间隙清晰，无明显渗出或脓肿形成。多见于青壮年，儿童及老年患者症状可能不典型，需结合临床判断。

二、化脓性阑尾炎：阑尾明显增粗，壁增厚且强化不均，腔内可见气液平面，周围脂肪间隙出现模糊或条索状影，提示炎症进展。孕妇因盆腔充血，症状可能更隐匿，需密切监测。

三、坏疽性阑尾炎：阑尾形态不规则，壁增厚伴坏死区域，增强扫描可见阑尾壁强化中断或低密度坏死区，周围脂肪间隙出现蜂窝状或片状渗出影，易合并脓肿。糖尿病患者感染风险高，需警惕病情快速进展。

四、阑尾周围脓肿：CT显示阑尾周围包裹性液性暗区，边界模糊，内可见气泡或分隔，邻近肠管受压移位，局部肠管扩张。老年患者免疫功能下降，脓肿吸收较慢，需早期干预。