月经来了总也不干净怎么办

月经持续超过7天未净，或经量明显增多、淋漓不尽，需及时排查原因。常见原因包括内分泌失调、妇科疾病、宫内节育器影响、全身性疾病等。

内分泌失调或功能异常：青春期、围绝经期女性因激素水平波动易出现经期延长，需通过妇科超声、性激素六项检查明确诊断，优先调整生活方式，避免熬夜、过度劳累。

妇科疾病影响：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变可导致经期延长，需及时就医，根据病情选择药物或手术治疗，年轻患者优先考虑保守治疗。

宫内节育器副作用：放置宫内节育器后3-6个月内可能出现经期延长，若持续不改善需咨询医生调整或取出，避免感染风险。

全身性疾病因素：凝血功能障碍、甲状腺功能异常等也会引发经期延长，需通过血常规、凝血功能、甲状腺功能检查明确，针对原发病治疗。

特殊人群提示：青春期少女若首次出现经期延长，需警惕无排卵性功血，及时就医；围绝经期女性需排除子宫内膜癌风险，建议定期妇科检查；长期服用抗凝药物者需严格遵医嘱调整用药。