阑尾炎引起的腹膜炎典型表现为腹痛、发热、恶心呕吐，严重时伴感染性休克。
- 局限性腹膜炎：腹痛局限于右下腹，伴局部压痛、反跳痛，体温多在38℃左右，恶心呕吐较轻，白细胞计数中度升高。多见于儿童及免疫力低下者，需密切监测炎症进展。
- 弥漫性腹膜炎：腹痛扩散至全腹，呈持续性剧痛，伴腹肌紧张、板状腹，高热（39℃以上）、寒战，恶心呕吐频繁，可出现肠麻痹、腹胀。老年患者症状可能不典型，易延误诊断。
- 儿童阑尾炎腹膜炎：腹痛位置不固定，早期即可出现高热、脱水，易并发肠穿孔，需紧急手术。婴幼儿因表达能力差，需观察哭闹、拒食、呕吐等间接症状。
- 老年阑尾炎腹膜炎：疼痛轻但进展快，常无典型右下腹压痛，易合并心脑血管疾病，感染性休克发生率高，需尽早手术干预。
- 特殊人群注意事项：糖尿病患者感染扩散风险高，需严格控制血糖；孕妇需兼顾胎儿安全，避免延误治疗。所有患者均应立即就医，禁止自行服用止痛药掩盖症状。