月经怎么总是不干净

月经持续不干净（经期延长）通常指经期超过7天或淋漓不尽超过10天，可能与内分泌失调、妇科疾病、宫内节育器、药物影响或全身性疾病有关。

内分泌失调：青春期或围绝经期女性因激素水平波动，可能出现经期延长。甲状腺功能异常（如甲减）也会影响月经周期。

妇科疾病：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征）可能导致异常出血。

宫内节育器或药物：放置宫内节育器初期（3-6个月内）可能出现点滴出血；长期服用抗凝药物或激素类药物（如紧急避孕药）也可能影响经期。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少）、慢性肝病或糖尿病等可能干扰月经正常周期。

特殊人群建议：青春期女性若首次出现经期延长，需警惕贫血风险，及时就医排查激素问题；围绝经期女性应优先排除子宫内膜病变；有慢性病或服药史者需告知医生用药情况。

建议及时就医检查激素六项、妇科超声及血常规，明确病因后规范治疗，避免延误病情。