病情描述:怎么样的肚子疼是阑尾炎
主任医师 北京积水潭医院
怎么样的肚子疼是阑尾炎
阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛,常伴恶心、低热(37.3~38℃),疼痛持续加重,按压右下腹时疼痛加剧,松手瞬间更痛(反跳痛)。
1.儿童与青少年:儿童腹痛定位模糊,易被忽视,可能伴呕吐、发热,需警惕高热或剧烈哭闹;青少年症状更典型,但少数因大网膜包裹炎症局限,疼痛较轻。
2.老年人:症状不典型,腹痛轻但全身反应重,可能仅右下腹隐痛,伴食欲差、乏力,易延误诊断,需结合血常规(白细胞升高)和CT检查。
3.妊娠期女性:子宫增大使阑尾位置上移,疼痛可能在右上腹或脐周,压痛在右季肋区,需排除产科急症,超声或MRI更安全。
4.慢性阑尾炎:右下腹隐痛反复发作,时轻时重,伴消化不良,症状持续数月,需结合病史和影像学检查(如钡剂灌肠)。
紧急提示:若腹痛剧烈、高热、腹肌紧张,或疼痛持续6小时以上无缓解,立即就医,避免延误穿孔风险。