阑尾炎要做什么检查才能确定

阑尾炎需结合临床症状、体征及检查综合判断，核心检查包括血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示感染）、腹部超声（适用于非复杂病例）、CT增强扫描（精准定位炎症范围）及腹腔镜探查（诊断与治疗同步）。

典型症状与体征：

• 转移性右下腹痛（始于脐周，6-8小时后固定右下腹），伴恶心、呕吐、发热（38℃左右），右下腹麦氏点压痛、反跳痛为特征体征。

特殊人群注意事项：

• 儿童：腹痛定位不明确，需结合超声或CT，避免延误诊断；婴幼儿可能仅表现哭闹、拒食。

• 老年人：症状不典型，腹痛轻但炎症进展快，易并发穿孔，需动态监测炎症指标。

• 孕妇：右下腹疼痛需排除产科急症，超声优先，避免X线辐射。

检查选择原则：

• 疑似单纯性阑尾炎：血常规+超声，必要时CT平扫；

• 复杂病例（高热、肌紧张）：直接行CT增强或腹腔镜探查，减少漏诊。

紧急提示：

若出现高热持续、右下腹剧痛或全身感染征象，立即就医，避免延误手术时机。