病情描述:阑尾炎的表现是什么
主任医师 北京协和医院
阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛,疼痛通常始于脐周,数小时后转移至右下腹,伴随恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),部分患者右下腹有固定压痛。
急性阑尾炎:疼痛迅速加剧,持续存在,可伴随寒战、高热,严重时出现腹肌紧张、反跳痛,需紧急就医。儿童及老年人症状可能不典型,疼痛范围扩散快,易延误诊断。
慢性阑尾炎:右下腹隐痛或胀痛反复发作,程度较轻,时好时坏,可能伴随消化不良、食欲下降,症状持续数月至数年,需结合影像学检查确诊。
特殊人群注意:孕妇因子宫增大,疼痛位置可能上移,需与产科急症鉴别;糖尿病患者感染风险高,需更密切监测病情变化。
治疗原则:急性阑尾炎以手术切除(腹腔镜或开腹)为主,药物治疗仅适用于早期或手术禁忌者,如抗生素(头孢类)、止痛药(非甾体抗炎药需谨慎使用)。慢性阑尾炎建议手术治疗,避免反复发作。
预防建议:规律饮食、避免暴饮暴食、减少高脂高糖摄入,增强免疫力可降低发病风险。