病情描述:末次月经是指哪一天?
副主任医师 中山大学附属第一医院
末次月经是指女性最后一次月经来潮的第一天,是计算怀孕时间、月经周期及妇科疾病诊断的重要起始时间点。
正常月经周期的末次月经:周期规律(21~35天)者,末次月经第一天至下次月经来潮约间隔28~30天,可通过基础体温、排卵试纸辅助判断周期稳定性。
异常月经情况的末次月经:周期紊乱(如多囊卵巢综合征)或闭经者,需结合B超检查、激素水平测定明确末次月经时间,避免因时间计算错误延误诊断。
特殊人群的末次月经:青春期女性初潮后1~2年内周期不规律,末次月经记录需结合初潮年龄及后续周期变化;围绝经期女性月经逐渐减少直至停止,末次月经可反映卵巢功能衰退进程。
孕期末次月经的意义:临床以末次月经第一天推算预产期(月份+9或-3,日期+7),实际分娩时间可能提前或推迟1~2周,需结合超声检查校正孕周。
注意事项:记录末次月经时需精确到日,避免因记忆偏差影响诊断;若月经周期异常或有生育需求,建议及时就医明确原因。