烂牙根要不要拔掉

烂牙根是否需要拔除，取决于牙根健康状况、感染程度及治疗可行性。若牙根无法保留（如严重龋坏、反复感染、骨折）或治愈可能性低，则建议拔除；若牙根条件良好，可通过根管治疗等保留。

一、需优先拔除的情况

牙根已严重龋坏，剩余牙体组织不足，无法通过修复体恢复功能；或牙根折断、感染扩散至周围组织，引发反复疼痛、肿胀或颌面部感染。

二、可尝试保留的情况

牙根长度足够、无明显炎症，通过根管治疗清除感染后，可通过桩核冠修复恢复牙齿功能。糖尿病、心脏病患者需评估全身状况，避免感染风险。

三、特殊人群注意事项

儿童乳牙牙根吸收未完成时，需结合恒牙萌出情况判断；孕妇需在孕期稳定期处理，避免药物影响；老年患者若基础疾病较多，需权衡手术风险，优先控制感染。

四、拔牙后护理要点

拔牙后24小时内避免刷牙、漱口，勿用患侧咀嚼；遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）预防感染；若创口出血不止或疼痛加剧，及时就诊。