病情描述:反流性食管炎的症状与治疗有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
反流性食管炎常见症状为餐后反酸、烧心、胸骨后烧灼感,夜间平卧时症状更明显,严重时可出现吞咽疼痛或吞咽困难。治疗以抑酸、促动力、黏膜保护为主,同时需调整生活方式。
症状特点:症状多在餐后30分钟内出现,直立位可缓解;部分患者因胃酸刺激食管黏膜,出现非心源性胸痛。长期反酸可引发慢性咽炎、哮喘等食管外症状。
治疗药物:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可有效抑制胃酸分泌;促胃肠动力药(如多潘立酮)加速胃排空;黏膜保护剂(如硫糖铝)修复受损黏膜。
特殊人群注意:老年人需警惕药物相互作用,避免长期使用促动力药;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用药;婴幼儿反流多为生理性,可通过调整喂养姿势缓解,严重时需就医。
生活方式调整:减少高脂、辛辣食物摄入,避免睡前3小时进食;抬高床头15°-20°以减少反流;控制体重,避免腹压增高。戒烟限酒,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。