病情描述:什么是妇科疾病子宫肌瘤
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成,多见于30~50岁育龄女性,20岁以下少见。
按生长位置分类:
1.肌壁间肌瘤:占比约60%~70%,位于子宫肌层内,可能影响子宫收缩导致经量增多。
2.浆膜下肌瘤:向子宫外生长,可能发生蒂扭转,表现为急性腹痛。
3.黏膜下肌瘤:突向宫腔,易引起异常出血、贫血,影响受孕。
按数量分类:
1.单发肌瘤:单个生长,通常生长较慢。
2.多发肌瘤:多个肌瘤并存,可能影响子宫形态。
特殊人群注意事项:
-备孕女性:肌瘤直径>4cm可能增加流产风险,建议孕前评估。
-绝经期女性:肌瘤通常萎缩,需定期复查防止恶变。
-合并贫血者:需优先纠正贫血,避免过度劳累。
治疗原则:
-无症状者:每3~6个月复查超声。
-药物:仅用于缓解症状(如月经紊乱),如GnRH类药物。
-手术:适用于肌瘤大、出血多或疑似恶变者。