腰间盘突出和腰脱是一回事吗

腰间盘突出和腰脱不是一回事。腰间盘突出是椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫神经的病理状态，而腰脱（腰椎滑脱）是椎体错位前移的结构性改变。

一、病因差异

腰间盘突出多因退变、损伤或长期劳损导致纤维环破裂，髓核突出；腰椎滑脱常因椎体发育异常、外伤或退行性变引起椎体错位。

二、症状特点

腰间盘突出典型症状为坐骨神经痛（下肢麻木、放射性疼痛），活动受限；腰椎滑脱以腰部酸痛、间歇性跛行为主，严重时出现马尾神经受压。

三、影像学表现

腰间盘突出在MRI/CT上显示髓核突出，压迫硬膜囊；腰椎滑脱则可见椎体前后移位，椎体间关节异常。

四、治疗原则

腰间盘突出优先保守治疗（药物止痛、理疗），必要时手术；腰椎滑脱无症状者观察，严重者需手术复位固定。

五、特殊人群提示

老年人因退变易发生腰椎滑脱，需定期检查；青少年若出现腰脱，需排查先天性椎体发育不良；孕妇因激素变化易诱发腰间盘突出，建议避免久坐。