肠结核症状表现多样，常见腹痛、腹泻或便秘交替、低热、盗汗、体重下降，部分患者可触及腹部包块。
- 溃疡型肠结核：多见于青壮年，常伴腹泻，粪便多呈糊状，含黏液或脓血，腹痛多位于右下腹或脐周，隐痛或痉挛性，餐后加重，排便后缓解。
- 增生型肠结核：好发于回盲部，以增生性病变为主，表现为腹部隐痛或绞痛，右下腹可触及质地较硬、边界不清的包块，伴轻度压痛，常伴便秘或腹泻交替。
- 混合型肠结核：兼具溃疡型与增生型特点，症状复杂，可出现高热、盗汗、乏力等结核中毒症状，病程较长，体重明显下降，严重者可并发肠梗阻。
- 特殊人群表现：儿童患者多为急性起病，高热、腹痛剧烈，易伴呕吐、营养不良；老年患者症状隐匿，以消瘦、贫血、肠梗阻为主要表现，易延误诊断。
- 并发症提示：若出现持续性腹痛、呕吐、停止排气排便，需警惕肠梗阻；高热不退、大量便血提示病情进展或合并感染，应及时就医。