病情描述:卵巢癌怎么检查出来
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢癌检查通过影像学、肿瘤标志物及病理活检实现,高危人群建议20-30岁起每1-2年进行超声检查,35岁以上女性可结合CA125检测。
影像学检查:超声是初筛首选,可观察卵巢形态、大小及内部结构,40岁以上女性建议每年1次。CT/MRI用于评估肿瘤转移范围,尤其盆腔、腹腔转移灶的检测。
肿瘤标志物检测:CA125对上皮性卵巢癌敏感性高,CA15-3、CEA辅助监测疗效。CA125升高需结合影像学,部分良性疾病也会导致短暂升高。
病理活检:腹腔镜下卵巢活检或手术切除组织病理检查,是确诊金标准。术中快速病理可明确肿瘤类型,指导后续治疗方案。
高危人群筛查:BRCA基因突变携带者建议25-35岁起每6个月超声检查,必要时行预防性卵巢切除。有家族史者需提前至20岁开始监测。
特殊人群注意:绝经后女性卵巢体积增大需警惕,长期不孕或子宫内膜异位症患者应增加检查频率,降低漏诊风险。