阴道炎常用药根据病因分为抗真菌药(如克霉唑)、抗生素(如甲硝唑)、雌激素凝胶(针对绝经后)及外用洗剂。不同类型用药重点不同,需明确病因后选择。
- 霉菌性阴道炎(念珠菌感染):首选抗真菌药,如克霉唑类局部制剂,适用于无性生活女性或反复发作病例。孕妇需在医生指导下使用,避免孕期自行用药影响胎儿。
- 细菌性阴道炎:以甲硝唑类抗生素为主,可局部或口服给药。性活跃女性需注意性伴侣同治,避免交叉感染;哺乳期女性优先选择局部用药。
- 滴虫性阴道炎:甲硝唑类为一线用药,需同时治疗性伴侣。经期女性应暂停阴道用药,改用口服制剂,避免经血影响药效。
- 老年性阴道炎:补充雌激素可改善症状,常用局部雌激素凝胶。绝经后女性建议每3-6个月复查,监测激素水平调整用药方案。
所有阴道炎用药需在明确诊断后使用,滥用抗生素可能加重菌群失调。若症状持续或反复发作,应及时就医排查合并症。