病情描述:做什么检查能查出阑尾炎
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
做什么检查能查出阑尾炎
阑尾炎的诊断主要依靠症状、体征及影像学检查,关键指标包括:典型右下腹疼痛、血常规白细胞升高、超声/CT显示阑尾肿大或渗出、CT增强扫描可清晰显示阑尾壁增厚及周围炎症。
典型症状结合检查:右下腹固定压痛是核心体征,超声对儿童及孕妇更安全,可发现阑尾肿大、粪石或周围积液;CT对非典型阑尾炎敏感性高,尤其适用于老年或免疫低下患者。
特殊人群检查:儿童阑尾炎症状不典型,需结合超声及病史;孕妇优先超声,避免CT辐射;老年患者需警惕症状隐匿,建议CT平扫+增强。
辅助检查:血常规白细胞计数升高(8~15×10?/L)伴中性粒细胞比例上升,CRP及降钙素原升高提示炎症;腹腔镜检查可确诊并同期手术,适用于诊断困难病例。
注意事项:急性阑尾炎需在发病24小时内完成检查,避免延误导致穿孔风险。若出现高热、呕吐、腹肌紧张,应立即就医,切勿自行用药掩盖症状。