小儿阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、淋巴组织增生或异物堵塞，引发细菌感染及阑尾缺血坏死。
- 梗阻性因素：儿童淋巴组织较活跃，易因阑尾黏膜淋巴滤泡增生、粪石（便秘时形成）或寄生虫（如蛔虫）堵塞管腔，导致腔内压力升高，影响血液循环，诱发炎症。
- 感染性因素：上呼吸道感染、胃肠道炎症等引发的细菌（如大肠杆菌、厌氧菌）经血液或淋巴扩散至阑尾，直接引发感染性炎症，尤其免疫力低下儿童风险更高。
- 先天发育异常：部分儿童存在阑尾过长、扭曲、管腔细小等先天结构异常，易因蠕动不良导致梗阻和感染。
- 饮食与生活习惯：长期低纤维饮食导致便秘，增加粪石形成风险；暴饮暴食或剧烈运动后肠功能紊乱，可能诱发阑尾痉挛性梗阻。
特殊人群提示：婴幼儿（尤其是2岁以下）症状不典型，需警惕持续哭闹、呕吐；青少年（10-18岁）症状与成人接近，但疼痛定位更明确，需及时就医避免穿孔风险。